Постановление Правительства Республики Башкортостан от 04.09.2024 N 379

ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 4 сентября 2024 г. N 379

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА

РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН ОТ 22 МАЯ 2019 ГОДА N 303 "ОБ

УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ОБЪЕМОВ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, УСТАНОВЛЕННЫХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММОЙ

ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ

БАШКОРТОСТАН НА СООТВЕТСТВУЮЩИЙ ФИНАНСОВЫЙ ГОД,

МЕЖДУ СТРАХОВЫМИ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ

И МЕЖДУ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ

В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН"

Правительство Республики Башкортостан постановляет:

Утвердить прилагаемые изменения, вносимые в Постановление Правительства Республики Башкортостан от 22 мая 2019 года N 303 "Об утверждении Порядка распределения объемов предоставления медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования в Республике Башкортостан на соответствующий финансовый год, между страховыми медицинскими организациями и между медицинскими организациями в Республике Башкортостан" (с изменениями, внесенными Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 6 марта 2020 года N 134).

Премьер-министр

Правительства

Республики Башкортостан

А.Г.НАЗАРОВ

Утверждены

Постановлением Правительства

Республики Башкортостан

от 4 сентября 2024 г. N 379

ИЗМЕНЕНИЯ,

ВНОСИМЫЕ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РЕСПУБЛИКИ

БАШКОРТОСТАН ОТ 22 МАЯ 2019 ГОДА N 303 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ

ПОРЯДКА РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ОБЪЕМОВ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ

ПОМОЩИ, УСТАНОВЛЕННЫХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММОЙ

ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ

БАШКОРТОСТАН НА СООТВЕТСТВУЮЩИЙ ФИНАНСОВЫЙ ГОД,

МЕЖДУ СТРАХОВЫМИ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ

И МЕЖДУ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ

В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН"

1) в Постановлении:

а) наименование изложить в следующей редакции:

"Об утверждении Порядка распределения объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования в Республике Башкортостан на соответствующий финансовый год, между медицинскими организациями в Республике Башкортостан";

б) пункт 1 изложить в следующей редакции:

"1. Утвердить прилагаемый Порядок распределения объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования в Республике Башкортостан на соответствующий финансовый год, между медицинскими организациями в Республике Башкортостан.";

2) в Порядке распределения объемов предоставления медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования в Республике Башкортостан на соответствующий финансовый год, между страховыми медицинскими организациями и между медицинскими организациями в Республике Башкортостан, утвержденном указанным Постановлением:

а) наименование изложить в следующей редакции:

"Порядок распределения объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования в Республике Башкортостан на соответствующий финансовый год, между медицинскими организациями в Республике Башкортостан";

б) в пункте 1.1:

после слова "предоставления" дополнить словами "и финансового обеспечения";

слова "между страховыми медицинскими организациями и" исключить;

в) пункт 1.2 изложить в следующей редакции:

"1.2. Распределение объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи между медицинскими организациями в Республике Башкортостан осуществляется Комиссией в соответствии с частью 10 статьи 36 Федерального закона, а также исходя из количества, пола и возраста лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию на территории Республики Башкортостан (далее - застрахованные лица), количества застрахованных лиц, прикрепленных к медицинским организациям, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях, потребности застрахованных лиц в медицинской помощи, а также из нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования.

О принятых решениях по распределению объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи между медицинскими организациями Комиссия до 30 декабря текущего года информирует Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан, Министерство здравоохранения Республики Башкортостан, страховые медицинские организации и медицинские организации.";

г) по тексту Порядка слова "между страховыми медицинскими организациями и" исключить;

д) в пункте 1.3:

в пятом абзаце подпункта 1 слова "клинико-статистическим группам (клинико-профильным группам) (далее - КСГ/КПГ)" заменить словами "клинико-статистическим группам (далее - КСГ)";

подпункт 2 исключить;

подпункт 3 считать подпунктом 2 и в нем абзацы пятый - седьмой исключить;

подпункт 4 считать подпунктом 3;

е) по тексту Порядка слова "КСГ/КПГ" заменить словами "КСГ";

ж) в пункте 1.5 слова "и страховыми медицинскими организациями" исключить;

з) пункт 1.7 дополнить абзацем следующего содержания:

"информация о результатах контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в динамике до трех лет (за исключением медицинских организаций, впервые включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в году, на который формируется территориальная программа).";

и) в пункте 1.9 слова ", страховыми медицинскими организациями" исключить;

к) пункт 4.5 дополнить абзацем следующего содержания:

"информации о результатах контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в динамике до трех лет (за исключением медицинских организаций, впервые включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в году, на который формируется территориальная программа).";

л) наименование раздела 6 изложить в следующей редакции:

"6. Распределение объемов финансового обеспечения медицинской помощи между медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в рамках территориальной программы";

м) пункт 6.1 изложить в следующей редакции:

"6.1. Распределение объемов финансового обеспечения медицинской помощи между медицинскими организациями осуществляется:

по видам и условиям предоставления медицинской помощи, а также по применяемым способам оплаты медицинской помощи;

в разрезе профилей медицинской помощи, и в случае распределения объемов предоставления медицинской помощи в разрезе заболеваний и состояний (групп заболеваний и состояний), групп и видов высокотехнологичной медицинской помощи - в разрезе заболеваний и состояний (групп заболеваний и состояний), групп и видов высокотехнологичной медицинской помощи;

в разрезе медицинских услуг (групп медицинских услуг) - в случае установления в тарифном соглашении по отдельным видам медицинских услуг (групп медицинских услуг) возможности использования только способа оплаты медицинской помощи "за единицу объема медицинской помощи";

с учетом распределения (перераспределения) объемов предоставления медицинской помощи между медицинскими организациями, в том числе исходя из результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в динамике до трех лет (за исключением медицинских организаций, впервые включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в году, на который формируется территориальная программа), способов оплаты медицинской помощи и тарифов на оплату медицинской помощи, установленных и применяемых для оплаты медицинской помощи, оказанной медицинской организацией, в соответствии с тарифным соглашением.";

н) наименование раздела 7 изложить в следующей редакции:

"7. Перераспределение объемов и финансового обеспечения медицинской помощи между медицинскими организациями";

о) абзац первый пункта 7.1 изложить в следующей редакции:

"7.1. Перераспределение объемов и финансового обеспечения медицинской помощи между медицинскими организациями на соответствующий финансовый год осуществляется Комиссией по необходимости, но не реже одного раза в месяц на основании:";

п) в пункте 7.1:

подпункт 2 исключить;

подпункты 3 и 4 считать подпунктами 2 и 3 соответственно.