Постановление Правительства Республики Башкортостан от 30.09.2026 N 390

ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 30 сентября 2026 г. N 390

Об утверждении Межведомственной программы по профилактике

и борьбе с ожирением у детей в Республике Башкортостан

на 2026 - 2030 годы

В соответствии с Комплексом мер по борьбе с ожирением у детей до 18 лет, утвержденным Заместителем Председателя Правительства Российской Федерации Т.А.Голиковой от 1 декабря 2023 года N 18824-П12-ТГ, Правительство Республики Башкортостан постановляет:

1. Утвердить прилагаемую Межведомственную программу по профилактике и борьбе с ожирением у детей в Республике Башкортостан на 2026 - 2030 годы (далее - Межведомственная программа).

2. Ответственным исполнителям Межведомственной программы обеспечить организацию сбора информации с представлением аналитической справки о профилактике и борьбе с ожирением у детей в Республике Башкортостан в Министерство здравоохранения Республики Башкортостан ежегодно по итогам года до 1 февраля года, следующего за отчетным.

3. Министерству здравоохранения Республики Башкортостан обеспечить организацию сбора и обработки информации о профилактике и борьбе с ожирением у детей в Республике Башкортостан с представлением аналитической справки в Правительство Республики Башкортостан ежегодно до 1 марта года, следующего за отчетным.

4. Расходы по проведению мероприятий Межведомственной программы осуществлять за счет сводных смет ответственных исполнителей.

5. Контроль за исполнением настоящего Постановления возложить на первого заместителя Премьер-министра Республики Башкортостан Кильсенбаева У.Т.

Исполняющий обязанности

Премьер-министра

Правительства

Республики Башкортостан

А.Н.Шельдяев

Утверждена

Постановлением Правительства

Республики Башкортостан

от 30 сентября 2026 г. N 390

МЕЖВЕДОМСТВЕННАЯ ПРОГРАММА

ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И БОРЬБЕ С ОЖИРЕНИЕМ У ДЕТЕЙ

В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН НА 2026 - 2030 ГОДЫ

Паспорт Межведомственной программы

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Цель, задачи, целевые индикаторы и мероприятия Межведомственной программы обеспечивают вклад в достижение стратегических приоритетов, установленных следующими документами:

Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2024 года N 309 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года";

Единым планом по достижению национальных целей развития Российской Федерации до 2030 года и на перспективу до 2036 года (утвержден резолюцией Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2024 года N ММ-П13-47086) в части увеличения ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2030 году и до 81 года к 2036 году, в том числе опережающего роста показателей ожидаемой продолжительности здоровой жизни, формирования здорового образа жизни, создания условий для своевременной профилактики заболеваний и привлечения граждан к систематическим занятиям спортом;

Стратегией развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2030 года, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 8 декабря 2025 года N 896;

Стратегией социально-экономического развития Республики Башкортостан на период до 2030 года, утвержденной Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 20 декабря 2018 года N 624.

2. ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОБЛЕМЫ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ

ОЖИРЕНИЯ СРЕДИ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ

Для целей настоящей Межведомственной программы используются следующие понятия:

ожирение - хроническое заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жировой ткани в организме, представляющим угрозу здоровью, являющееся основным фактором риска ряда других хронических заболеваний, включая сахарный диабет 2-го типа и сердечно-сосудистые заболевания;

индекс массы тела (далее - ИМТ) - индекс, который рассчитывается как отношение массы тела к росту человека и позволяет косвенно судить о количестве жировой ткани в организме;

избыточная масса тела - это хроническое метаболическое состояние, характеризующееся избыточным накоплением жировой ткани в организме, при котором индекс массы тела находится в пределах от 25,0 до 29,9 кг/кв. м;

морбидное ожирение - ожирение с ИМТ 35 кг/кв. м и более при наличии серьезных осложнений, связанных с ожирением, или ожирение с ИМТ 40 кг/кв. м и более у взрослых, или коэффициент стандартного отклонения (SDS) ИМТ более +4,0 у детей вне зависимости от осложнений;

профилактика ожирения - комплекс мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и (или) распространения ожирения, выявление и устранение причин и условий его развития;

коморбидные заболевания - заболевания, возникшие вследствие ожирения или независимо от него, с взаимно отягощающим течением.

Ожирение является многофакторным заболеванием, в формировании которого, помимо дисбаланса между потреблением и расходом энергии, участвуют различные нейрогуморальные механизмы и факторы внешней среды.

Доказано, что ИМТ зависит от наследственных факторов на 40 - 70%. Идентифицировано множество генов, кодирующих работу тех или иных звеньев регуляции массы тела и обмена веществ.

Высококалорийное питание и малоподвижный образ жизни занимают важнейшее место среди причин развития ожирения. Высокие темпы распространения ожирения за последние 30 лет связаны с культурными и экологическими изменениями. Высококалорийная диета, увеличение размера порций, нарушенный суточный ритм приема пищи, малоподвижный образ жизни, хронический стресс, часто встречающиеся расстройства пищевого поведения являются основными факторами, способствующими развитию ожирения. Наследственная предрасположенность к развитию ожирения проявляется под воздействием указанных факторов.

Самый частый вид ожирения, связанный с избыточным поступлением калорий в условиях гиподинамии и наследственной предрасположенности, - конституционально-экзогенное (простое, идиопатическое) ожирение.

Согласно последним данным, детское ожирение стало глобальной проблемой, которая впервые в истории превзошла по распространенности дефицит массы тела среди детей школьного возраста.

Диагноз "ожирение" в Республике Башкортостан, по данным статистических отчетов за 2025 год, установлен 12667 детям и подросткам. Показатель распространенности ожирения среди детей и подростков республики составляет 1,44%, что ниже среднего по Приволжскому федеральному округу (2,2%) и Российской Федерации (от 6% до 8%). Данные официальной статистики свидетельствуют о необходимости проведения популяционного исследования в целях установления истинной распространенности избыточной массы тела и ожирения среди детей в различных возрастных группах, а также причин их возникновения.

Распространенность ожирения среди школьников в 2,3 раза выше, чем среди дошкольников. Это указывает на "школьный фактор" - малоподвижный образ жизни, нарушение продолжительности циклов сна и бодрствования, необходимых для нормальной работы нейроэндокринной системы, ограничение внешкольных занятий спортом и физической культурой, употребление продуктов, не предназначенных для детского питания, стресс.

Важную роль в распространении ожирения среди детей играют изменения микробиоценоза кишечника, социальные влияния, в том числе агрессивная реклама нездорового питания, влияние семейных традиций.

Наличие ожирения приводит к росту общей заболеваемости, существенному ухудшению качества жизни, повышает риск инвалидности и смертности и влечет за собой более высокий риск развития сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Ожирение является одним из ведущих факторов развития бесплодия, неудачных попыток экстракорпорального оплодотворения и патологии беременности в будущем, некоторых форм рака, остеоартрита и другой патологии.

Снижение массы тела показано всем пациентам, имеющим ожирение, а также пациентам с избыточной массой тела и наличием одного и более факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний или с наличием сопутствующих заболеваний, течение которых ассоциировано с ожирением.

Таким образом, ожирение представляет собой актуальную медико-социальную проблему, которая может быть решена путем проведения адекватной профилактики и ранней диагностики заболевания. Изменение образа жизни посредством коррекции питания и расширения объема физических нагрузок является основой профилактики и лечения ожирения у детей.

Решение проблемы профилактики и лечения ожирения у детей требует организации межведомственной работы: наряду с оказанием медицинской помощи страдающим ожирением необходима модификация образа жизни ребенка и всей семьи. Профилактика ожирения и избыточной массы тела должна проводиться путем проведения образовательных мероприятий для детей и родителей, формирования привычек здорового питания, коррекции рациона питания обучающихся в образовательных организациях, рационального планирования физических нагрузок в образовательном процессе и в рамках организации занятости детей в спортивных и физкультурно-оздоровительных секциях и мероприятиях.

3. ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И ЦЕЛЕВЫЕ ИНДИКАТОРЫ

МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ

Вследствие реализации Межведомственной программы к 2030 году планируется достижение следующих результатов:

1) снижение распространенности ожирения среди детей, проживающих на территории Республики Башкортостан, на 15% к уровню 2025 года;

2) ежегодное снижение первичной заболеваемости ожирением у детей на 5%;

3) охват не менее 98% детей 1 - 17 лет, проживающих на территории Республики Башкортостан, профилактическими осмотрами;

4) обеспечение диспансерного наблюдения не менее 95% детей с выявленным диагнозом "ожирение";

5) охват не менее 30% детей с выявленным диагнозом "ожирение" обучением в "школе ожирения";

6) увеличение ежедневной физической активности учащихся во время учебного процесса, вовлечение не менее 92,8% детей в регулярные занятия физической культурой и спортом;

7) повышение доступности информации и осведомленности населения по вопросам профилактики и борьбы с ожирением у детей, формирование приверженности здоровому образу жизни, правильному питанию и достаточной физической активности.

Целевые индикаторы реализации Межведомственной программы содержатся в приложении N 1 к ней.

4. МЕРОПРИЯТИЯ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ

Межведомственная программа реализуется ответственным исполнителем и соисполнителями в соответствии с планом мероприятий, отраженным в приложении N 2 к ней.

Основой для выполнения задач Межведомственной программы является комплексное применение нижеперечисленных направлений и механизмов, обеспечивающих системность и результативность планируемых мероприятий:

1) изучение исходного уровня распространенности ожирения и избыточной массы тела среди детей и подростков в Республике Башкортостан путем проведения популяционного эпидемиологического исследования по данным профилактических осмотров и анкетирования, включая:

разработку и утверждение методологии регионального популяционного исследования и формы анкет для оценки пищевого поведения;

организацию сбора данных профилактических осмотров детского населения во всех муниципальных образованиях РБ;

проведение анкетирования целевых групп, обучающихся и их родителей (законных представителей);

анализ полученных в ходе исследования результатов и формирование базы данных пациентов, составление региональной карты рисков детского ожирения;

2) обеспечение полноты и качества ранней диагностики избыточной массы тела и ожирения по результатам профилактических осмотров, в том числе путем автоматизации процессов, включая:

внедрение в государственную медицинскую информационную систему (РМИАС РБ) автоматических алгоритмов для выявления отклонений ИМТ;

оснащение детских поликлиник и медицинских кабинетов образовательных организаций современным диагностическим оборудованием (ростомерами, весами, аппаратами биоимпедансометрии);

организацию своевременного направления детей с выявленным избытком веса на углубленный этап диагностики к профильным специалистам;

3) формирование инфраструктуры оказания комплексной медицинской помощи детям с избыточной массой тела и ожирением, включая:

разработку и утверждение регионального регламента (маршрутизации) оказания медицинской помощи детям с ожирением на всех этапах;

организацию работы мультидисциплинарных команд (педиатров, детских эндокринологов, диетологов, психотерапевтов, врачей ЛФК) для ведения пациентов со сложными формами патологии;

обеспечение доступности стационарного лечения и медицинской реабилитации для детей с тяжелым течением ожирения и коморбидными состояниями;

4) обучение специалистов, задействованных в реализации Межведомственной программы, в том числе медицинских и педагогических работников, включая:

разработку и внедрение дополнительных профессиональных программ повышения квалификации по детской нутрициологии и детской эндокринологии для врачей;

проведение обучающих семинаров и вебинаров для школьных медицинских работников по методам раннего выявления нарушений пищевого поведения;

организацию методической подготовки педагогических работников (учителей физической культуры, классных руководителей) по вопросам формирования здорового образа жизни у детей;

разработку и распространение актуальных методических рекомендаций, памяток и алгоритмов действий по профилактике ожирения для специалистов смежных ведомств;

5) формирование здоровых пищевых привычек и приверженности оптимальной физической активности в семьях, воспитывающих детей, включая:

организацию в средствах массовой информации и социальных медиа Республики Башкортостан широкомасштабной информационно-просветительской кампании;

организацию регулярной работы интерактивных "школ здорового питания" на базе центров здоровья для детей;

разработку и внедрение цифровых сервисов (мобильных приложений, чат-ботов) для поддержки семей в ведении здорового образа жизни;

проведение ежегодных массовых спортивно-оздоровительных мероприятий и семейных акций, направленных на популяризацию двигательной активности, активизацию волонтерского движения и проведение тематических акций, флешмобов и спортивно-массовых мероприятий, ориентированных на подростков и молодежь, в том числе в подростковых пространствах и клубах;

использование выставочных и концертных площадок для проведения просветительских кампаний;

обеспечение контроля за питанием, физической активности и проведение тематических образовательных мероприятий в подведомственных учреждениях, в том числе интернатного типа, обеспечивающих временное или постоянное пребывание детей (семей с детьми);

6) обеспечение контроля за соблюдением принципов здорового питания обучающихся в образовательных организациях, включая:

регулярный мониторинг соответствия школьного меню установленным санитарно-эпидемиологическим требованиям и принципам диетологии, внедрение специализированного меню для детей с избыточной массой тела и ожирением и рекомендуемого списка продуктов для школьных буфетов, соответствующего принципам здорового питания в образовательных организациях;

исключение реализации продуктов с высоким содержанием сахара, соли и насыщенных жиров в буфетах и вендинговых аппаратах образовательных организаций;

методическое сопровождение операторов школьного питания по внедрению сбалансированных рационов;

проведение тематических образовательных мероприятий, родительских собраний и классных часов в образовательных организациях.

Финансовое обеспечение Межведомственной программы осуществляется за счет средств бюджета Республики Башкортостан в рамках объемов, выделенных ответственным исполнителям.

Ответственные исполнители Межведомственной программы обеспечивают наличие кадровых, методических, материально-технических ресурсов для ее реализации.

5. ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ

I этап: октябрь - декабрь 2026 года.

Подготовка и проведение популяционного исследования по данным профилактических осмотров и анкетирования по вопросам формирования правильного пищевого поведения среди детей и родителей для изучения исходного уровня распространенности ожирения и избыточной массы тела среди детей, подростков и их родителей в Республике Башкортостан и факторов, способствующих их развитию.

Актуализация маршрутизации и алгоритмов медицинской помощи детям, страдающим ожирением.

Разработка участниками Межведомственной программы планов мероприятий и пилотных проектов в рамках реализации комплекса мер, направленных на профилактику избыточной массы тела и ожирения у детей, и отработка моделей профилактики путем внедрения пилотных проектов.

Обучение команды специалистов, участвующих в реализации Межведомственной программы.

II этап: 2027 - 2030 годы.

Реализация мероприятий Межведомственной программы по профилактике избыточной массы тела и ожирения у детей в Республике Башкортостан и мониторинг ее результатов.

6. МОНИТОРИНГ И ОЦЕНКА РЕАЛИЗАЦИИ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ

Мониторинг и оценка реализации Межведомственной программы ежегодно осуществляются Министерством здравоохранения Республики Башкортостан и представляют собой механизм оценки эффективности ее реализации.

Эффективность реализации региональной Межведомственной программы определяется по следующей формуле:

Э = 0,6 x Rи + 0,4 x Rм,

где:

Э - интегральная оценка эффективности реализации Межведомственной программы;

Rи - уровень достижения значений целевых индикаторов Межведомственной программы;

Rм - уровень выполнения мероприятий Межведомственной программы;

0,6 - весовой коэффициент значимости достижения значений целевых индикаторов Межведомственной программы;

0,4 - весовой коэффициент значимости выполнения мероприятий Межведомственной программы.

Уровень достижения значений целевых индикаторов Межведомственной программы определяется по следующей формуле:

Rи = (P / M) x 100%,

где:

P - количество достигнутых значений целевых индикаторов в отчетном году;

M - общее количество целевых индикаторов Межведомственной программы в отчетном году.

Уровень выполнения мероприятий Межведомственной программы определяется по следующей формуле:

Rм = (I / N) x 100%,

где:

I - количество исполненных мероприятий Межведомственной программы в отчетном году, срок исполнения которых наступил;

N - общее количество мероприятий Межведомственной программы в отчетном году, срок исполнения которых наступил.

Оценка эффективности реализации Межведомственной программы:

высокая - значение показателя результативности реализации Межведомственной программы составляет более 90%;

средняя - от 70% до 90%;

низкая - менее 70%.

Соисполнители Межведомственной программы осуществляют представление отчетной информации по курируемым мероприятиям Межведомственной программы в Министерство здравоохранения Республики Башкортостан ежегодно до 1 февраля года, следующего за отчетным.

Общую координацию и контроль за ходом реализации Межведомственной программы осуществляет Министерство здравоохранения Республики Башкортостан ежегодно до 1 марта года, следующего за отчетным.

Приложение N 1

к Межведомственной программе

по профилактике и борьбе

с ожирением у детей

в Республике Башкортостан

на 2026 - 2030 годы

ПЕРЕЧЕНЬ

ЦЕЛЕВЫХ ИНДИКАТОРОВ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ

ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И БОРЬБЕ С ОЖИРЕНИЕМ У ДЕТЕЙ

В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН НА 2026 - 2030 ГОДЫ

Приложение N 2

к Межведомственной программе

по профилактике и борьбе

с ожирением у детей

в Республике Башкортостан

на 2026 - 2030 годы

ПЛАН

МЕРОПРИЯТИЙ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ

И БОРЬБЕ С ОЖИРЕНИЕМ У ДЕТЕЙ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН

НА 2026 - 2030 ГОДЫ